Uzumaki được viết và minh họa bởi Junji Ito. Mong muốn ban đầu của Junji Ito là tạo ra một câu chuyện về những thay đổi kỳ lạ sẽ xảy ra với những người sống trong một ngôi nhà bậc thang truyền thống rất dài của Nhật Bản. Câu chuyện này sẽ dựa trên kinh nghiệm cá nhân của Ito khi sống trong một ngôi nhà như một đứa trẻ.[6] Trong quá trình tìm cách vẽ một tòa nhà dài như vậy, Ito đã lấy cảm hứng từ hình dạng của một cuộn muỗi và quyết định anh ta có thể làm cho tòa nhà dài bằng cách xoắn ốc.[7] Ito đã lưu ý rằng hình xoắn ốc là một "mô hình bí ẩn" và mô tả việc viết Uzumaki như một nỗ lực để tìm hiểu những bí mật của hình xoắn ốc. Ito tìm cảm hứng bằng các phương pháp như nhìn chằm chằm vào xoắn ốc, nghiên cứu xoắn ốc, tạo ra các mô hình xoắn ốc bằng cách hút nước từ bồn tắm, ăn thức ăn có hoa văn xoắn ốc và nuôi ốc.[8] Nhìn lại loạt phim năm 2006, Ito tuyên bố rằng trong khi anh vẫn không chắc chắn hình xoắn ốc là gì, anh nghĩ nó có thể là đại diện cho vô cực.[9]

Uzumaki bị ảnh hưởng bởi sự thể hiện tích cực của các hình xoắn ốc trên phương tiện truyền thông, điều này đã truyền cảm hứng cho Ito lật đổ chúng để tạo ra nỗi kinh hoàng, nói: "Thông thường các mô hình xoắn ốc đánh dấu má của nhân vật trong phim hoạt hình hài Nhật Bản, đại diện cho hiệu ứng ấm áp. Tuy nhiên, tôi nghĩ nó có thể được sử dụng trong kinh dị nếu tôi vẽ nó theo một cách khác. " Câu chuyện trong đó tóc của Kirie bị nguyền rủa bởi hình xoắn ốc phản ánh một chủ đề lặp đi lặp lại trong tác phẩm của Ito, trong đó tóc của một nhân vật nữ chính có một cuộc sống riêng. Ito sử dụng hình ảnh này bởi vì nó rất kinh dị do sự liên kết của nó với lý tưởng nữ tính Nhật Bản (Yamato nadeshiko), cũng như những chuyển động không đáng sợ của mái tóc dài, mà anh mô tả là giống như snakelike. Ito cũng lưu ý rằng nhà văn kinh dị HP Lovecraft là một trong những nguồn cảm hứng của ông khi tạo ra Uzumaki, nói rằng sự phát triển dần dần của lời nguyền xoắn ốc được mô phỏng theo cách kể chuyện của Lovecraft và "chủ nghĩa biểu hiện của Lovecraft ảnh hưởng đến phong cách sáng tạo của tôi." [9]